[spoiler]
Многие маскируют их под недомогание, депрессию, психосоматику (и это уже прогресс). Но большинство просто идёт к врачу терапевту с симптомами на физический недуг – будь то головная боль, боль в желудке, сердце или вегетативные нарушения (головокружение, учащение сердцебиения, панические атаки и т.д). Терапевт назначает лечение или отправляет к другим специалистам. УЗИ, МРТ, анализы... Ничего не находят. Ничего не помогает. Симптом остаётся. Такие пациенты редко доходят до психолога или психотерапевта.
⠀Но в основе заболевания - психологическая причина, психотравмирующей ситуация. А точнее, особо значимое отношение человека к ней. Поэтому фармакотерапия не даёт результатов. И лучшее решение – это психотерапия.
⠀
Невроз является неким пограничным расстройством. Когда человек вроде бы не болен, но и не здоров.
⠀
Проблема заключается в том, что большинство невротических больных не признают психологическую составляющую их болезни и приходят часто с требованием: сделайте мне что-нибудь, что может мне помочь. Им важно убрать симптом. Но у симптома всегда есть причина. Именно ее так остерегаются невротики, образуя внутренний конфликт, и, включают весь комплекс психологических защит, чтобы туда не добраться. В связи с этим при улучшении малейшего состояния их снимают с терапии.
Из определения известного психиатра Владимира Мясищева следует, что невроз – это психогенное заболевание. В основе лежит некое противоречие между потребностью и возможностью достижения. То есть не само событие вызывает невроз, а именно отношение человека к этому событию, когда: цель не достигается, планы и надежды рушатся, утрачиваются близкие люди, положение, возможности и т.д.
⠀
Сложность заключается в том, что человек не умеет продуктивно и рационально преодолевать трудности или отказываться от каких-то стремлений. И тогда возникает недуг в виде симптома.
⠀
В зависимости от личности, его отношения к проблеме, формируется соответствующий внутриличностный конфликт. Условно их можно разделить на три группы:
⠀
1. Неврастенический «хочу, но не могу». Источник невроза в том, что личность ставит задачу выше своих возможностей. «Не могу достичь, но не хочу отказаться». Сначала ресурсов хватает, но чем больше задача, тем больше сил человек задействует. В итоге исчерпывает себя.
⠀
2. Истерический «хочу, но не дают». В основе неудовлетворенные потребности и желания и условия активной среды. То есть личность не может подчинить действовать по своим требованиям, не может отказаться от них, подчиняясь действительности.
⠀
3. Нервоз навязчивых состояний «хочу, но не должен». Источник – противоречие между желанием и долгом, между инстинктивным и этическим. В итоге личность остаётся в состоянии нерешительности. А конфликт решается с помощью навязчивости и ритуалов.
⠀
Таким образом, невроз можно описать как болезненное состояние, имеющее негативные симптомы в виде апатии, нарушений сна, депрессивных состояний, а также в виде нарушений работы органов, вегетативной системы, навязчивых мыслей и движений, фобий, тревоги и т.д.
⠀
В основе заболевания всегда внутриличностный конфликт, вызванный особым отношением человека к ситуации. И поскольку личность не может или не умеет решать проблему адаптивными способами, то уходит в заболевание. Другими словами, убегает от проблемы в невроз, маскируя социально-приемлемыми симптомами. Бессознательно так проще и удобнее...
⠀
Более подробно о внутриличностных конфликтах - в следующей колонке. Если есть вопросы, пишите @anastasiya_chagdurova.
