«Мы не знаем – есть инфекция у пациента или нет» Репортаж из «грязной зоны» о том, как работают врачи в Бурятии.

Общество 14 мая 2020, 21:24 24262

Сейчас почти половина больных коронавирусом лечится на дому или в специальном пансионате, но каждый новый пациент в медучреждении – это риск. В Бурятии уже закрывали больницы и поликлиники на карантин по этой причине. И вот наглядный пример, что произойти это может в любой момент. Кадры сняты сегодня в БСМП. Мужчину с сомнительным диагнозом перевозят в ковидный госпиталь. Но на работу медиков это не повлияет. Благодаря чему добились такого результата? Мой коллега Сергей Смолянинов облачился в противочумный костюм, чтобы узнать – каково работать врачам в это нелёгкое время.

Без звука сирен, но повод серьёзный. Это не учения, и не постановочный кадр. Из БСМП перевозят пожилого мужчину с сомнительным результатом на коронавирус. Врачи действуют спокойно – это уже не первый случай. С начала месяца здесь развернули новое отделение, где готовы к таким рискам. Начинается всё с экипировки.

- Здесь вот, где проволочка сверху, это на носик. И носик зажимаем.

Одевают противочумный костюм около 10 минут. Главное, чтобы не осталось открытых участков кожи.

Бадарма Гомбоева, заместитель главного врача по медицинской части БСМП им. В. В. Ангапова: Мы организовали видеонаблюдение за «чистой» и «грязной» зонами. Я в режиме онлайн вижу, что происходит в санпропускнике. Правильно одеваются, неправильно. Есть нарушения или нет.

- Всё, я готов заходить в «грязную зону». И мне в этом помогала, как у вас новая профессия называется?

Надежда Хохлова, главная медицинская сестра БСМП им. В. В. Ангапова: Новая профессия называется - сизист. Это медсестра, которая помогает персоналу одеться в противочумный костюм. Конечно, хуже здесь. Потому что мы не знаем – есть инфекция у этого пациента или нет.  Мы переживаем друг за друга.

Второй этаж административного корпуса занимало терапевтическое отделение. Но буквально за три дня его переделали в место, где находятся люди с диагнозом внебольничная пневмония. Несмотря на то, что каждый при поступлении сдаёт анализ на коронавирус, риск заражения всё равно сохраняется. И чтобы его снизить, здесь установили пластиковые перегородки. Пациентам ходить между отделениями и выходить из палат нельзя.

Пациент, БСМП им. В. В. Ангапова: Прямо в палате по-большому и по-маленькому надо в туалет идти. Тут люди кушают, и тут же – я не могу даже психологически. Душа нет. Не разрешают даже выйти. Нам, почему нельзя гулять?

Бадарма Гомбоева, заместитель главного врача по медицинской части БСМП им. В. В. Ангапова: Приходится каждый день объяснять – почему нельзя выходить гулять, курить. То есть, какие риски - что сам он болеет, и сам он может быть потенциально инфицированным человеком.

К лечению претензий не так много. В отделении есть и обычные палаты, для тяжёлых больных развернули реанимацию. В кислородной подпитке нуждаются не только заражённые ковидом. В «грязной зоне» работает свыше 80 специалистов, но и этого мало. Прибегают даже к районным резервам.

Николай Таракановский, врач-реаниматолог Кабанской ЦРБ: В Кабанском районе нас пять реаниматологов. Одного командировали - меня вот сюда. И в районах острая нехватка, и здесь.

Павел Ту-Ши-Ин, заведующий реанимационным отделением №3 БСМП им. В. В. Ангапова: Проблема конечно встала острее. В виду того, что пациенты с тяжёлой ковидной инфекцией требуют аппараты искусственной вентиляции лёгких, на которых естественно работают только специалисты нашей профессии.

Смена каждого длится ровно сутки. Половину это времени врачи проводят в прямом контакте с больными.

Ирина Вершинина, врач терапевтического отделения БСМП им. В. В. Ангапова: Сложность в том, что это костюмы. Естественно мы уже привыкли.

- Я 15 минут в костюме, очки уже запотели. А у вас нет. В чём ваш секрет?

Павел Тушинин, заведующий реанимационным отделением №3 БСМП им. В. В. Ангапова: Нужно дышать через раз и стараться дышать кожей.  Мы настраиваемся, что мы работаем как с пациентами с ковидом. Потому что вот это отношение оно и есть самое важное.

Александра Ооржак, врач терапевтического отделения БСМП им. В. В. Ангапова: Учитывая нашу специфику работы, я уже заранее об этом подумала. У меня ребёнок уже полтора месяца находится у моих родителей. Конечно, страх есть. В БСМП всегда было работать тяжело. Поэтому для нас всё так же и осталось.

- Самый высокий риск как раз во время раздевания.

Раздеваются около 15 минут. После каждого касания руки обрабатывают. Главное – не касаться открытой кожей внешней части костюма.

Дамбинима Самбуев, главный врач БСМП им. В. В. Ангапова: Если бы больной просто так попал бы в любое отделение, то наша вся больница закрылась бы на карантин. То есть в городе Улан-Удэ и Республике Бурятия не было бы лечебно-профилактического учреждения, которое оказывало бы экстренную медицинскую помощь. Поэтому вот эти меры сыграли существенную роль.

- Всё, я возвращаюсь.

Больше шести часов в костюме находиться невозможно. После снятия обязательный душ и полоскание рта этиловым спиртом. 12-часовой перерыв врачи проводят в комнатах отдыха. Обеды в счёт зарплаты из одноразовой посуды – тоже мера предосторожности. А когда смена заканчивается, специалисты возвращаются домой. Это единственное, что отличает их от тех, кто борется с коронавирусом напрямую.

19 марта