Когда солнце

Наверняка каждому известно, что красивый шоколадный загар имеет мало общего со здоровьем. Ультрафиолет – это главная причина возникновения злокачественных опухолей кожи. Чем больше времени человек проводит под солнечными лучами, тем выше вероятность неприятных последствий. О причинах и профилактике онкологических заболеваний кожи рассказывают врачи терапевты Республиканского центра медпрофилактики Зинаида Андреева и Людмила Данилова.

Признаки и причины

В последние годы во всем мире участились случаи рака кожи. Связано это, по мнению экспертов, с популяризацией отдыха на побережьях Средиземноморья и Юго-Восточной Азии, где уровень инсоляции намного выше. Поспособствовали росту статистики и информированность населения, и эффективная диагностика.

По словам врачей, наиболее подвержены раку кожи уголки глаз, нос, виски и ушные раковины. Внешний вид поражения зависит от формы заболевания – обычно выражается в виде бляшек, единичных узлов и поверхностных эрозий.

Распознать рак кожи можно по следующим признакам: кровоточивость, образование язвочек, иногда болезненные ощущения при прикосновении, чувство жжения. Кроме того, еще одним симптомом может выступить утолщение имеющихся родинок, изменение их формы и размеров. Они могут зудеть, чесаться и становиться более рыхлыми. Между тем отмечается, что точная причина возникновения рака кожи не выявлена. Однако риск возникновения заболевания повышают многие факторы. Прежде всего, это избыточная инсоляция (облучение солнечным излучением), воздействие канцерогенов (курение), ионизирующее излучение и другие.

- Чаще рак поражает курящих людей, и чем больше стаж курения, тем выше вероятность заболеть. К слову, вопреки мнению, что использование мобильных телефонов может привести к раку кожи, достоверно установленных данных не зарегистрировано, - отмечают врачи-терапевты.

Когда родинка становится опасной?

- начинает зудеть, чесаться, появляется ощущение жжения; - структура становится более рыхлой, кровоточивой или представляет собой образование шишек, бляшек с блестящей поверхностью (внутри которых может образовываться язвочка); - обычная родинка имеет правильную и симметричную форму. Изменение формы, цвета или размера – повод для обращения к специалисту в области онкологии.

Формы заболевания

У рака кожи множество вариантов развития форм. При отсутствии должного и своевременного лечения поверхностная может трансформироваться в глубоко проникающую.

- Поверхностная форма развивается медленно. Вначале появляется желтовато-сероватый узелок, пятно или блестящая бляшка. Затем начинается зуд, неприятные ощущения, чувство дискомфорта, покалывания в данной области. Через какое-то время центральная часть узелка изъязвляется, образуется мокнущая, слабо кровоточащая и покрывающаяся корочкой язвочка, плотнее окружающих тканей. - Инфильтрирующая, или проникающая форма представляет собой твердый смещаемый узел, который может локализоваться на лице, туловище, половых органах. По мере роста узел фиксируется в окружающих тканях, изъязвляется, в процесс вовлекаются подлежащие ткани. Язва становится кратерообразной, с плотными валикообразными краями, в центре язвы видны отмершие клетки сероватого или черного цвета. При запущенном процессе появляется характерный неприятный запах. Чаще всего склонна к образованию метастаз. - Папиллярная (грибовидная) форма способна к быстрому росту и частому метастазированию. Представляет собой массивный узел на широком основании или на ножке, что имеет сходство с грибом. Может принять вид цветной капусты, достигая больших размеров, легко кровоточащая и покрытая корками папиллом.

Существует и рак кожи, возникший на фоне рубцов. Имеет вид язвы с утолщением, подрытыми краями, с сукровичным или гнойным отделяемым, с характерным неприятным запахом.Кроме этого, все злокачественные опухоли кожи делятся на меланомы и немеланомные новообразования.

Немеланомные опухоли

Немеланомные, доброкачественные опухоли кожи встречаются наиболее часто. Так их называют потому, что они развиваются не из меланоцитов. Они менее опасны и редко формируют метастазы. К ним относят себорейные кератомы, гемангиомы, липомы и бородавки. Большинство из них считаются доброкачественными процессами и редко превращаются в рак.

Меланома

Меланома – это злокачественная опухоль. Ее клетки образуют пигмент меланин, поэтому она имеет темную окраску. Это более серьезное заболевание и встречается значительно реже.

Меланома может возникнуть у любого человека. Однако чаще она, как отметили эксперты, развивается на туловище мужчин и на нижних конечностях женщин со светлым типом кожи. У людей с более темной кожей риск развития меланомы ниже.

Врачи утверждают, что меланома почти всегда поддается лечению, если выявлена на ранних стадиях.

- Чем раньше будет диагностирован рак кожи, тем легче будет с ним справиться. Регулярное исследование собственных кожных покровов и своевременное обращение к врачу дерматологу или онкодерматологу поможет сохранить здоровье. Лучше идти к онкологу, который обладает знаниями о раке кожи. Такой врач осмотрит все подозрительные родинки под дерматоскопом. Если у вас появилась подозрительная родинка и ее удалили, врач должен направить материал на гистологическое исследование. Периодичность осмотров составляет 6-12 месяцев, - добавляют врачи.

Какие меры профилактики нужно соблюдать, чтобы не пришлось лечить онкологию?

• Прежде всего, следует избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами. • Если же все-таки человек находится под солнцем, то необходимо наносить на поверхность кожи специальные защитные средства, которые предотвращают проникновение внутрь ультрафиолетовых излучений (чем выше SPF-фильтр, тем выше уровень защиты). • Чтобы не нанести вред здоровью и не получить загар, находиться на солнце предпочтительно в утренние часы (до 12 часов) и послеобеденное время (с 16 часов). • Посещение соляриев и использование ультрафиолетовых ламп возможно после консультации специалиста.

Основные факторы риска заболевания злокачественной меланомой (по данным ВОЗ):

• Большое количество атипичных родимых пятен (родинок) — это самый значительный фактор риска заболевания злокачественной меланомой людей со светлым типом кожи. • Злокачественная меланома чаще встречается у людей с бледным цветом лица, голубыми глазами, рыжими или светлыми волосами. Экспериментальные исследования показали, что при сравнении больных меланомой и контрольной группы людей первым потребовалась меньшая минимальная доза УФ-облучения, вызвавшая у них эритему, причем более долго заживавшую эритему. • Сильное прерывистое воздействие солнечного УФ-излучения может быть серьезным фактором риска развития злокачественной меланомы. • Заболеваемость злокачественной меланомой среди представителей белой расы обычно тем выше, чем ближе к экватору расположено место их обитания, а самая высокая заболеваемость среди них была зарегистрирована в Австралии, где ежегодные уровни заболеваемости в 10 раз (для женщин) и более чем в 20 раз (для мужчин) превышают уровни, зарегистрированные в Европе. • Ряд эпидемиологических исследований подтверждает наличие прямой связи заболевания меланомой с солнечным ожогом, имевшим место когда-то в прошлом, особенно в раннем возрасте. • Роль кумулятивного воздействия солнца в развитии злокачественной меланомы неоднозначна.

Однако риск злокачественной меланомы выше для тех людей, у которых в прошлом диагностировался немеланомный рак кожи или актинический (солнечный) кератоз. В обоих случаях это указывает на кумулятивное воздействие УФ-излучения.

Подготовила Марина Эрмиль

фото: pixabay.com