«Сонные» расстройства Откуда берутся парасомнии и что с ними делать?

Здоровье 17 апреля 2021, 15:09 11730
«Сонные» расстройства

Есть те, кто гуляет по квартире, не просыпаясь, а бывают и те, кто подскакивает по ночам с кровати, пробудившись от кошмара. Такие люди часто становятся объектами шуток как в кино, так и в жизни. Но на самом деле ничего смешного в том, что с ними происходит, нет. Они страдают расстройствами, связанными с процессом сна. О них мы сегодня и поговорим с врачом сомнологом Эрдэмом Ухиновым. 

Причины и последствия

Если затронуть происхождение термина «парасомния», то он состоит из двух частей – греческого «пара», означающего нечто, находящееся около, и латинского «сомнус» - сон. Специалисты же говорят о парасомниях как о большом количестве феноменов, проявление которых тесно связано либо с самим процессом сна, либо с неполным пробуждением из него. 

- Различают три основные группы этого расстройства. Связанные с фазой медленного сна включают в себя снохождение, ночные страхи, синдром ночной еды, конфузионные пробуждения - нахождение одновременно во сне и в бодрствовании. Вторая группа связана с фазой быстрого сна: ночные кошмары, паралич, нарушение поведения. В третью группу включены галлюцинации, энурез, синдром «взрывающейся головы». Кроме того, отдельным вариантом нормы считается сноговорение, - рассказывает Эрдэм Ухинов.

По словам врача, причины парасомний до сих пор не ясны и считаются камнем преткновения сомнологии. Поэтому существует несколько теорий возникновения этих расстройств. Одни специалисты уверены, что парасомнии появляются из-за нарушения баланса фазы медленного, быстрого сна и бодрствования. Другие утверждают, что в развитии расстройств участвуют разные факторы - генетические, психологические и стресс. Также существует адаптивная теория, в которой развитие парасомний ассоциируется с онтогенезом, то есть с индивидуальным развитием организма. 

В группу риска этих расстройств может попасть любой – как ребенок, так и взрослый. Наиболее часто парасомнии возникают в детском возрасте, при этом большинство детских парасомний уменьшаются по частоте и интенсивности по мере созревания нервной системы.

- Сами по себе парасомнии могут стать причиной инсомнии - бессонницы, а также дневной избыточной сонливости, эмоционального стресса, нанесения травм себе и окружающим. Также эти расстройства сна могут быть симптомами неврологического заболевания. Если ситуация не касается случаев травм в отношении себя и окружающих, то парасомнии неопасны для жизни.

При этом специалист отмечает, что из-за своих разнородных групп нарушений парасомнии не имеют одного рецепта лечения. Однозначно определить, как работает организм в ночные часы помогает полисомнография, чтобы разделить опасные виды от тех, которые не требуют вмешательств врача.

Основные виды

Расстройства пробуждения включают в себя множество видов, однако мы рассмотрим разновидности, встречающиеся в клинической практике наиболее часто.

Сомнамбулизм – это сложные моторные действия, совершаемых человеком во сне без осознания происходящего. При типичном сомнамбулизме человек встает и ходит, его движения хорошо скоординированы, а иногда он даже может односложно правильно отвечает на вопросы. Также существует абортивный сомнамбулизм, когда человек просто присаживается на кровати. Такую форму расстройства испытывали до 20% здоровых людей.

- Есть пациенты, которые в сомнамбуле ходили на водокачку за водой, снимали шторы с гардин, - рассказывает Эрдэм Ухинов. - Со стороны такие люди кажутся странными. «Лунатик» не осознает опасности, однако она потенциально возможна. Разбудить человека во время эпизода сомнамбулизма трудно, но, если все-таки это удается, он может быть сконфужен или напуган. Его лучше уложить в кровать и ограничить выход к лестнице или коридору.

Расстройство пищевого поведения - повторяющиеся непроизвольные неконтролируемые эпизоды приема пищи и питья после пробуждения в ночные часы. Чаще такая разновидность расстройства встречается у женщин 22-29 лет. 

- Приемы пищи происходят при неполном пробуждении из глубокого сна. Часто потребляются более калорийные продукты, порой даже нелюбимые в дневные часы. Кроме этого, при расстройстве пищевого поведения возможен прием странных сочетаний видов пищи, а также ядовитых веществ, например, моющих растворов. Также пациент может получить порезы и ожоги.

Страшные сны и кошмары – это события из разных фаз сна. Обычно ночные страхи забываются при пробуждении или на утро, при этом человек не в состоянии объяснить, что случилось. В то время как ночные кошмары происходят из фазы быстрого сна - их человек помнит хорошо. 

- Кошмары часто могут стать симптомом неврозов, неблагополучия в нервно-психической сфере. При этом виде парасомний существует возрастная динамика кошмаров. В пятилетнем возрасте в них больше действий: дерутся, гонятся, идет война. В 10 — 12 лет у детей чаще всего появляется один образ, воспринимающийся как зрительно, так и чувственно, - отмечает сомнолог.

Сонный паралич – пробуждение в фазе быстрого сна, когда невозможно совершить произвольное движение при ясном сознании. Человек не может пошевелиться или вдохнуть и чувствует тяжесть в груди и ужас. В такие моменты люди иногда слышат, видят или чувствуют то, чего на самом деле нет. 

Разговоры во сне - еще одна разновидность парасомний. По словам врача, она возникает при стрессе, лихорадка либо в сочетании с другими парасомниями: страхами или при серьезном ночном заболевании — синдроме апноэ — приостановки дыхания в процессе сна.

Подготовила Марина Эрмиль

Иллюстрации: pixabay.com

Полное или частичное копирование разрешено только с письменного согласия главного редактора Ариг Ус online

29 марта