В Бурятии проведут первую операцию по пересадке почки

Трансплантация почки — долгожданное событие для многих пациентов с хронической болезнью почек. Это означает независимость от диализа, освобождение от ограничений и возможность жить активно и заниматься любимым делом. В августе в Бурятии объявили о готовности к первой подобной операции. Провести ее специалисты намерены уже в этом году.

«Казалось, что прежний мир рушится на глазах»

Надежде из Улан-Удэ 39 лет. К диализу ее привела серьезная простуда, которую она перенесла в детстве. Невылеченная болезнь напомнила о себе в более старшем возрасте, когда женщина родила первого ребенка и готовилась к рождению второго. В то время почки уже были ослаблены, на этом фоне у нее появились проблемы со здоровьем.

– В 2014 году у меня сильно начало ломить поясницу, поэтому я пошла на медосмотр, – вспоминает Надежда. – Результаты анализов были плохие. В нефрологическом центре меня предупредили, что, если не буду поддерживать свое здоровье, меня переведут на диализ. Но у меня на первом месте стоял дом, семья и дети. Плюс ко всему я на год переезжала в другой город и не проходила обследование. Когда вернулась, почувствовала себя плохо, поэтому прошла очередной медосмотр. Тогда врачи выявили обострение.

Сначала Надежда лечилась медикаментозно, но, к сожалению, все попытки были напрасными. Тогда врачи приняли решение начать заместительную почечную терапию методом диализа.

– Когда узнала, что нужен диализ, мне стало страшно. Казалось, прежний мир рушится на глазах. Я была постоянно на срыве и даже дошла до состояния, когда мне хотели назначить психолога. Но благодаря врачам и тем пациентам, которые уже давно проходят эту процедуру, поняла, что диализ – это не приговор и не конец жизни.

Надежда проходит гемодиализ три раза в неделю: по вторникам, четвергам и субботам. По ее словам, после процедуры день просто-напросто пропадает.

– Я отдыхаю, у меня появляется апатия, нет сил и настроения что-то делать, давление подскакивает. Но на следующий день я уже в активном состоянии делаю дела и занимаюсь детьми. Вот такая жизнь через день.

Женщина признается, что сначала было тяжело, потому что она никак не могла вписаться в новую жизнь. Помимо диализа, нужно было поменять привычки, режим и питание. Однако сейчас Надежда уже адаптировалась и даже ездит с семьей на отдых.

– Сейчас я вспоминаю, как пришла к этому и как мне было тяжело. Поэтому понимаю тех, кто боится. Я смотрю на новеньких – они сидят закрытые, как улитки в своей ракушке, и не хотят никого видеть и слышать. Многие начинают думать, что жизнь закончилась. Но я хочу сказать, тем, кто перешел на эту процедуру, не нужно отчаиваться и опускать руки. При диализе можно жить активной жизнью и надеяться на лучшее.

Хроническая болезнь не приговор

Сегодня существуют три метода заместительной почечной терапии: очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка» или гемодиализ, перитонеальный диализ и пересадка почки.

Гемодиализ – универсальный и доступный метод. Процедура проводится с помощью специального аппарата, который берет на себя функции почек и очищает кровь от накопившихся в результате жизнедеятельности организма шлаков. Для эффективности обычно требуется проведение трех сеансов гемодиализа в неделю продолжительностью четыре часа каждый.

Перитонеальный диализ очищает кровь при помощи специального раствора. Он вводится в брюшную полость и удаляется через определенное время при помощи установленного постоянного катетера.

– Перитонеальный диализ позволяет пациентам проводить эту процедуру самостоятельно, не посещая центр, – рассказывает руководитель республиканского нефрологического центра Вера Бадмаева. – Этот вид терапии более предпочтителен для тех, кто не планирует перебираться в город, хочет продолжать работать и оставаться социально-активными. У нас есть люди из отдаленных районов, кто проводит эту процедуру сам. Их все устраивает, и они не хотят переходить на гемодиализ.

По словам специалиста, многие пациенты, попадающие на диализ, плохо переносят это известие, ведь процедура пожизненная. Диализ не может заменить орган полностью, но в то же время он помогает им жить дальше.

– Раньше, когда был дефицит диализных мест, наши пациенты вообще не могли куда-либо выехать, потому что было сложно организовать посещение диализного центра в другом городе. А сейчас, когда география диализных центров расширилась, пациенты могут спокойно передвигаться по России и не только. Например, одна из наших пациенток ездила в Турцию на отдых. С каждым годом оказание этого вида помощи совершенствуется, появляются новые аппараты, растет качество процедуры, – поясняет специалист.

Третий метод заместительной почечной терапии – пересадка почки от живого родственного или трупного донора. По словам Веры Бадмаевой, после операции пациент должен постоянно принимать препараты, подавляющие иммунную систему, чтобы избежать отторжения донорского органа, но после операции человек может жить полноценной жизнью без диализа.

«После операции жизнь стала солнечной»

Одной из пациенток, 33-летней Жаргале Чимитдоржиевой, сделали пересадку почки несколько месяцев назад. В 2020 году ей поставили страшный диагноз – почечная недостаточность. Но девушка сумела победить болезнь.

– Врачи определили последнюю стадию, – рассказывает она. – Первые полгода я лечилась таблетками, а потом уже меня перевели на диализ. Еще полгода получала лечение методом перитонеального диализа и могла куда-то ездить. Я ни в чем не была ограничена. Жить с таким диагнозом можно, но, конечно, тяжело.

Вскоре в Республиканской клинической больнице Жаргале предложили трансплантацию. Донором согласилась стать мать девушки, а также ее тети.

– Я очень обрадовалась, когда донором почки захотели стать мама и мои тети. После анализов на совместимость нам сказали, что мамина почка подходит больше. Словами не передать, что я чувствовала на тот момент.

Операцию по пересадке провели в Москве в Центре трансплантологии и искусственных органов имени Шумакова, курирующем республиканскую клиническую больницу. По словам девушки, теперь она чувствует себя здоровой, полной энергии и сил. У нее большие планы, ей хочется путешествовать, покорять новые вершины и заниматься спортом.

– Жизнь во время болезни тяжела во всех смыслах. У меня не было сил ухаживать за собой, что-то покупать. Мне было все равно, я ждала, чтобы день прошел быстрее. После операции жизнь стала солнечной. Ко мне вернулся аппетит, я хочу ухаживать за собой и просто быть красивой каждый день.

Впервые в республике

В сентябре первую операцию по пересадке органов планируют провести и в Бурятии. Об этом стало известно в начале августа на Байкальском медицинском молодежном форуме. На мероприятие пригласили российского хирурга, ведущего специалиста в области трансплантологии и создания искусственных органов Сергея Готье.

– Совместно с докторами из Бурятии мы разработали план подготовки к реализации этой программы. В нашем центре в Москве отучилась часть специалистов из РКБ имени Н. А.Семашко. Мы подготовились к тому, чтобы в этом году сделать первую родственную трансплантацию почки, – сообщил профессор.

По словам хирурга, в основном пациенты из регионов едут на операции по пересадке в Москву. Однако материальная база для развития трансплантации есть везде, просто ее нужно правильно использовать. А глава республики Алексей Цыденов заявил, что технически для проведения первой операции все готово.

– Пациенты через день ездят на диализ, проводят там по несколько часов, у них вся жизнь привязана к аппарату. Понятно, что это не жизнь. Единственный вариант качественной помощи таким людям – пересадка почки. Других вариантов на сегодня нет. Поэтому мы создаем условия, чтобы в итоге начать трансплантацию и дать людям другое качество жизни. Мы ориентируемся в первую очередь на родственное донорство, поскольку это более доступно, – подчеркнул глава республики.

Как рассказывает Вера Бадмаева, на данный момент в республиканском нефрологическом центре специалисты обследуют родственные пары. Первые операции по трансплантации почки пройдут с участием специалистов из Москвы.

– Этот вид медицинской помощи нужно развивать, потому что пациент сможет использовать время, которое он раньше тратил на посещение диализного центра в свое удовольствие: путешествовать, вести активный образ жизни и заниматься любимым делом. А у молодых женщин после трансплантации почки появится возможность родить, – отмечает руководитель нефрологического центра.

Сегодня в России существует трансплантация как от кровного родственника, так и от посмертного донора. Зачастую родственные доноры не подходят и не имеют возможности отдать свой орган для спасения близкого человека, и тут может прийти на помощь посмертное донорство. Ведь после своей смерти человек может спасти до семи жизней.

– Я рада, что в нашем регионе появится возможность спасать жизни не выезжая за его пределы, – считает Жаргала Чимитдоржиева. – Потому что психологически очень тяжело находиться вдали от своих родственников и, что самое немаловажное, не нужно будет затрачивать деньги на покупку билетов, проживание рядом с трансплантологическим центром, а период восстановления будет проходить легче в кругу семьи.

В статье использованы материалы сайта nephroliga.ru

фото: Ариг Ус, pixabay.com