С ножом в груди: В Улан-Удэ хирурги провели операцию на работающем сердце Врачам удалось спасти мужчину с ножевым ранением в сердце.

В Улан-Удэ хирурги провели операцию на работающем сердце. Врачи БСМП им. В.В. Ангапова рассказали о клиническом случае.

В больницу доставили 54-летнего мужчину в тяжелом состоянии. Пострадавший с открытой раной грудной клетки не мог объяснить, откуда он получил рану, чем болеет и какие у него имеются инфекции.

После осмотра и предварительного обследования хирург обнаружил колото-резаное ранение грудной клетки слева, а также травму сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку и шок второй степени.

Для спасения мужчины собралась целая операционная бригада. В нее вошли врач хирург с 25-летним стажем Сергей Доржиев, врач хирург Рустам Гомбоев, операционная сестра Мария Дансарунова и анестезиолог Насак Бальжитов. 

В БСМП отметили, что сердечная сумка огибает сердце со всех сторон и обеспечивает его бесперебойную насосную функцию. Накопление крови здесь - очень серьезное осложнение, которое может привести к смерти. Сердце за счет давления на него скопившейся жидкости сжимается и вдавливается. Нормальная работоспособность из-за этого сжатия и давления нарушается. В случае пострадавшего мужчины нужно было действовать безотлагательно, чтобы разгрузить сердце и спасти ему жизнь.

- При таком ранении мы сразу вскрываем грудную клетку, не останавливая кровотечение, чтобы добраться до сердца быстро и убрать кровь с наружной оболочки, которая сдавливает его. После вскрытия в полости между легким и грудной стенкой мы обнаружили 1000 мл крови со сгустками и эвакуировали. Мы осмотрели перикард или «сердечную сумку», вскрыли его полость для обеспечения доступа к сердцу и затем удалили из нее сгустки крови. Сердце забилось, раны ушили, - рассказал Сергей Доржиев. 

Специалист отметил, что каждый шов должен быть очень точным, чтобы не проколоть сердце. В таких ситуациях врачам нужно понимать и чувствовать, сколько нужно взять ткани и как ее натягивать, чтобы ничего не порвалось.

- Также мы обнаружили и ушили ранение верхней доли легкого шириной 2,5 см. Благодаря имеющемуся большому опыту работы нам удалось спасти пациента. Молодой хирург даже с опытом работы 2-3 года не сможет сделать такую операцию, - добавил Сергей Доржиев. 

После успешной операции мужчину перевели из реанимации в хирургическое отделение. Благодаря быстрым действиям бригады скорой медицинской помощи и операционной бригады врачей БСМП спасли жизнь мужчины.